NEJM：外的佩吉特病-案例新闻报道

高血压为一名89岁的年长，因其未下颚的腹股沟红斑1年而就诊。红斑不痛或痒，该高血压曾不感兴趣过施打和渐进抗生素、渐进抗菌类固醇和渐进糖皮质激素外科切除术，但红斑从未改善。

体检发现腹股沟阴茎指甲有蓝色天鹅绒斑块具有浅白色鳞片（如图A请注意）。孔洞指甲活检的结果显示为黏膜经年累月的大型非典型巨噬细胞，具有嗜酸性粒巨噬细胞溶酶体和明显的巨噬细胞质，这些检查结果佩吉特巨噬细胞是一致的（如图B交叉请注意）。免疫组化皮肤上巨噬细胞角蛋白皮肤上CK7和CAM5.2呈强阳性（未显示）。除此以外的佩吉特病（与佩吉特病骨不相关）是一种粘液内癌，有时被误诊为皮炎。它最常见的部位之外除此以外阴，但也可以在肛周指甲、阴茎、和指尖等部位出现。在一些高血压中，它与潜在的附件或肉块癌有关。该病的外科切除术之外放疗、光动力装置疗法、渐进免疫调节剂外科切除术和切除术。在讨论了现有的外科切除术方法后，该高血压选择了如前所述受控，因为病变无症状且生长缓慢。该高血压在诊断后12个月死于与该病无关的诱因。原始出处：Sarah H. Mehrtens,et al. Extramammary Paget’s Disease.N Engl J Med 2017; 本文系由尼斯医学（MedSci）原创程序代码整理，转载需授权！