J Gastroenterology:免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎患者的长期结局研究

2021-11-29 12:19 来源:梧州妇科医院

IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种全身适度纤维炎适度疾病,特征是IgG4阳适度内皮细胞大量上皮细胞适度浸润,可不正多个种系统和肾脏,其中IgG4相关适度硬化适度胆管炎(IgG4-SC)是胆道平庸。IgG4-SC最典型的临床平庸是梗阻适度黄疸,部分病征还可能出现腹痛、体重减轻和三酸甘油酯溢等副作用。但是IgG4-SC病征的长期预后尚不确实,因此,本项研究者旨在对其进行研究者。

研究者人员将新泽西州卡莱尔诊所1999–2018年间所有的IgG4-SC病征的结局与年长和同适度恋比如说(1:1比由此可知)的功能障碍硬化适度胆管炎(PSC)病征进行相当。

本项研究者总共确定了89由此可知IgG4-SC病征。确诊时的中位年长为67岁,年长者为81%,中位随访小时为5.7年。78名病征做泼尼松治疗法以缓解副作用,53名病征做至少一种其他免疫用药治疗法以缓解副作用。在IgG4-SC分组中,有10由此可知丧命(从确诊到丧命的平均值小时为6.5年):2由此可知由于胃癌,3由此可知由于胆管癌(CCA),5由此可知由于非肝胆可能而丧命。PSC分组的11由此可知病征做了肝移植,而IgG4-SC分组的则没有。与IgG4-SC分组比起,PSC中肝胆妨碍惨剧(胃癌或CCA)的发病率更高3.4倍(每1000人年的惨剧:52.6; 95%CI 38-73; vs 15.6; 95%CI 7–32)。P u2009= 0.0001)。与PSC分组比起,IgG4-SC的总生存率有时候更更高(10年:分别为79%和68%;P u2009= 0.11)。

研究者的最后研究者人员回顾道:IgG4-SC病征中88%做了糖皮质激素用药治疗法,与年长和同适度恋比起如说的PSC分组比起,胃癌和CCA的风险实着增加。

原始原文:

Ahmad Hassan Ali. Et al. The long-term outcomes of patients with immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis: the Mayo Clinic experience. Journal of Gastroenterology.2020.

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