出血性输卵管炎的辅助检查

2019-08-02 09:42 来源:梧州妇科医院

出血性输卵管炎是近20年来妇科新增的急腹症内容之一,是急性输卵管炎的特殊类型。近期有妇产科手术或计划生育手术如人工流产、取环、置环、输卵管通液等宫腔操作均能够引发出血性输卵管炎,尤其是与手术者的无菌观念淡漠、动作粗暴相关。

出血性输卵管炎可表现为突然呈现的下腹痛,并伴肛门坠胀感,腹痛开始多为一侧,然后波及全腹,起病不如异位妊娠急骤,一般不呈现休克,部分患者还或许伴有不规则阴道流血,出血多者可呈现心慌、头晕、晕厥等症状。

出血性输卵管炎可通过如下几种辅助检查进行确诊:

实验室检查尿及血HCG阴性,白细胞及中性粒细胞轻度到中度增高,血红蛋白下降不明显。

超声检查可见子宫直肠陷窝有液性暗区,附件区可探及包块声影,但亦可无附件区包块,盆腔、腹腔内可探及数量不等液性暗区及细小光点漂浮。

后穹窿穿刺可抽出不凝固的血性液体,呈淡红色或血水样,很少有暗红色或陈旧性血液。

腹腔镜检查镜下可见腹腔积血,一侧或双侧输卵管增粗、充血水肿,或与周围组织粘连,有的可见输卵管伞端活动性出血。

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